土鳖虫 · Tu Bie Chong (di Bie Chong)
Eupolyphaga/Steleophaga
土鱉蟲，這種因其不起眼的出身而常被忽視的昆蟲，卻是一味強大的中藥材，以其卓越的療傷、活血化瘀和促進血液循環的功效而備受推崇。
Decoction: 3-12g Powder: 1-1.5g Cancers: 9-15g
Decoction: 3-12g Powder: 1-1.5g Cancers: 9-15g
從古老的戰場到現代實驗室：探索土鱉蟲——這種中醫中不起眼的甲蟲，如何改變我們對治療的理解，為從骨折到慢性疾病的各種問題提供有效的解決方案，並挑戰我們對天然藥物的認知。當我說出它的來源時，這種藥材常常會引來驚訝的目光，但它的療效卻不言而喻。
幾個世紀以來，中醫藥（TCM）擁有龐大的藥庫，其中不乏在西方人看來可能不尋常的成分。其中之一是土鱉蟲（Eupolyphaga/Steleophaga），也被稱為地鱉蟲或簸箕蟲。這種動物類藥材是中醫中用於破血化瘀、活血通絡和治療跌打損傷的基石。它是一個例子，說明了古老的智慧，無論其來源多麼不尋常，都可能蘊含著關於身體自愈潛力的深刻真理。
在經典著作《本草綱目》中，著名醫家李時珍記載：“蟅蟲，狀如鼠婦，大者寸餘，治折傷，補接至妙”——意為“蟅蟲（土鱉蟲），形狀像鼠婦，大的有一寸多長，治療骨折損傷，接骨效果奇妙”。這一古老的觀察精準地捕捉了它經久不衰的聲譽。
從中醫藥的角度來看，瞭解一味藥材首先要從其固有的性質入手。土鱉蟲具有寒性，以及鹹味和苦味。這些特性立即告訴我們它在體內的作用。寒性藥材傾向於清熱消炎，苦味藥材常有瀉下和燥溼的作用，而鹹味藥材則能軟堅散結、活血。這種獨特的組合使得土鱉蟲特別擅長治療瘀滯和積聚的病症。
此藥主要入肝、心、脾經。肝經主疏洩氣血，以及筋骨的健康。當肝臟鬱滯或肝氣不暢時，我們常會看到疼痛、僵硬和活動困難——這正是土鱉蟲擅長解決的問題。
它對心經的作用表明其能夠影響整體血液循環，而其與脾經的聯繫則提示它在化溼和支持身體運化功能方面的作用。
我記得一位病人，他是一位業餘運動員，因頑固性踝關節扭傷來找我。儘管接受了常規物理治療，他的腳踝仍然腫脹、壓痛，容易再次受傷，而且淤青遲遲不退。在中醫看來，這是一個典型的深層血瘀病例。我們給他開了一個含有土鱉蟲的方子。幾周後，瘀血清除，疼痛明顯減輕，他完全恢復了活動能力。
這不僅僅是消炎，更是真正地將舊的、瘀滯的血液排出，為新的癒合騰出空間。
用於損傷癒合和骨骼修復
土鱉蟲作為修復損傷的首選藥材而聞名。其“接筋續骨”的主要作用使其在治療跌打損傷、骨折、脫臼和嚴重扭傷方面具有不可估量的價值。從西醫角度看，創傷常導致局部腫脹和血液積聚（血腫），這會阻礙癒合。
土鱉蟲能化解這些瘀血，促進受傷部位的血液循環和營養輸送，從而支持身體對軟組織和骨骼的自然修復機制。
用於血瘀和止痛
中醫中的血瘀常是刺痛、固定疼痛、經血色暗有血塊或腹部可觸及腫塊的根本原因。土鱉蟲是一種強效的活血化瘀藥，能“破血逐瘀”。這一作用對於緩解子宮內膜異位症、子宮肌瘤或術後粘連疼痛等病症至關重要。通過恢復血液的順暢流動，它能解決導致不適和腫塊形成的根本性瘀滯。
用於心血管健康和循環
鑑於其強大的活血作用，土鱉蟲在支持心血管健康方面也發揮著作用。通過活血化瘀，它可能有助於維持健康的血流，並降低與循環不良相關的疾病風險。研究正在探索其潛在的抗凝和抗血栓活性，這與其中醫傳統上用於預防和治療循環系統阻塞的用途相符。
新興作用：抗癌和免疫調節
除了傳統用途，現代研究正在發現土鱉蟲令人著迷的新潛力。其散結消腫的傳統中醫作用，促使人們對其抗腫瘤特性進行研究。此外，研究正在探索其免疫調節活性，表明它可能有助於調節身體的免疫反應。這顯著擴展了其治療範圍，預示著在綜合腫瘤學和免疫支持方面有更廣泛的應用，但始終作為綜合策略的一部分。
科學界對土鱉蟲產生了濃厚興趣，超越了其民間偏方的認知，開始深入研究其複雜的藥理作用。李等人於2022年在PubMed上發表的一篇綜合性綜述指出，土鱉蟲具有活血化瘀的功效。該綜述強調了其在骨病、扭傷、外傷、心血管疾病甚至腫瘤方面的臨床應用，證實了其抗凝、抗癌、骨修復和免疫調節活性。
土鱉蟲的廣泛認可體現在2020年版《中國藥典》中收錄了34種含有土鱉蟲的中成藥。
張等人（2021年）在RSC Publishing的一篇綜述中進一步深入探討了土鱉蟲的化學成分，詳細闡述了土鱉蟲含有豐富的活性化合物，包括蛋白質、多肽、脂肪酸和生物鹼。這些成分被認為是其多種藥理作用的原因，如抗凝、抗血栓、抗腫瘤、抗氧化、免疫調節、血脂調節和保肝。其中，活性肽是當前研究的重要焦點，為藥物開發提供了有前景的途徑。
土鱉蟲的作用不僅僅是活血化瘀。2014年《分子醫學報告》（引自Activeherb博客）的一篇報道指出，土鱉蟲具有促進新血管形成的特性——這是組織修復和損傷癒合的關鍵過程。
最近，在2024年，陳思及其同事一直在驗證土鱉蟲聯合療法治療慢性腎病，一組159名患者的初步數據顯示，肌酐和尿蛋白水平顯著改善。這些研究強調了該藥草超越其傳統應用範圍的潛力。
由於其藥性強勁且微毒，土鱉蟲務必在合格的中醫師指導下使用。他們會根據您的個體情況和體質確定合適的劑型和劑量。土鱉蟲很少單獨使用，通常作為配方中的一部分。
常用劑量：
煎劑（水煮）： 標準煎劑的劑量範圍為3至12克。通常將幹藥材與其他藥材一起在水中煎煮約20-30分鐘，然後飲用所得藥液。
粉劑： 如果服用粉劑，劑量會顯著減小，通常為1至1.5克。可以與水混合或裝入膠囊服用。
針對特定病症（例如癌症）： 在某些情況下，特別是針對某些癌症的配方中，可能會開出9至15克的更高劑量。由於該藥材藥性強勁，此類用法需要密切的醫療監督。
土鱉蟲雖然藥效強大，但被歸類為性寒微毒。這意味著其使用需要仔細考慮和專業指導。它不是可以自行開藥或隨意服用的藥材。以下是重要的安全注意事項：
禁忌症：
如果沒有血瘀，則禁用。在不需要時使用強效活血藥材可能會擾亂正常的生理過程。懷孕期間絕對禁用，因為它具有強烈的活血作用，可能導致流產。它還可能引起竇性心動過緩（心率低於正常）、影響皮膚的過敏反應、全身乏力、噁心、眩暈以及胃腸道刺激。如果您出現任何這些症狀，請立即停止使用並諮詢您的醫療保健提供者。
藥物相互作用：
鑑於其對血液循環的已知影響，如果您正在服用抗凝劑，如肝素、華法林（Coumadin）和依諾肝素（Lovenox），或抗血小板藥物，如阿司匹林、雙嘧達莫（Persantine）和氯吡格雷（Plavix），請務必謹慎使用。同時使用可能會產生疊加或協同效應，顯著增加出血風險。務必與您的醫生或藥劑師討論所有藥物和補充劑，以避免危險的相互作用。
土鱉蟲，這種不起眼的地鱉蟲，有力地提醒我們，療愈的智慧可以來自意想不到的地方。它將古老的生命能量和血液流動的理解與現代科學對活性化合物和生理機制的探究聯繫起來。隨著我們繼續整合這兩種強大的傳統，我們將對我們的身體以及如何支持其驚人的自愈能力有更豐富、更細緻的理解。
這是一段發現之旅，尊重過去的智慧和現在的嚴謹，將為我們的健康帶來最深遠的好處。
從古老的戰場到現代實驗室：探索土鱉蟲——這種中醫中不起眼的甲蟲，如何改變我們對治療的理解，為從骨折到慢性疾病的各種問題提供有效的解決方案，並挑戰我們對天然藥物的認知。當我說出它的來源時，這種藥材常常會引來驚訝的目光，但它的療效卻不言而喻。
幾個世紀以來，中醫藥（TCM）擁有龐大的藥庫，其中不乏在西方人看來可能不尋常的成分。其中之一是土鱉蟲（Eupolyphaga/Steleophaga），也被稱為地鱉蟲或簸箕蟲。這種動物類藥材是中醫中用於破血化瘀、活血通絡和治療跌打損傷的基石。它是一個例子，說明了古老的智慧，無論其來源多麼不尋常，都可能蘊含著關於身體自愈潛力的深刻真理。
在經典著作《本草綱目》中，著名醫家李時珍記載：“蟅蟲，狀如鼠婦，大者寸餘，治折傷，補接至妙”——意為“蟅蟲（土鱉蟲），形狀像鼠婦，大的有一寸多長，治療骨折損傷，接骨效果奇妙”。這一古老的觀察精準地捕捉了它經久不衰的聲譽。
從中醫藥的角度來看，瞭解一味藥材首先要從其固有的性質入手。土鱉蟲具有寒性，以及鹹味和苦味。這些特性立即告訴我們它在體內的作用。寒性藥材傾向於清熱消炎，苦味藥材常有瀉下和燥溼的作用，而鹹味藥材則能軟堅散結、活血。這種獨特的組合使得土鱉蟲特別擅長治療瘀滯和積聚的病症。
此藥主要入肝、心、脾經。肝經主疏洩氣血，以及筋骨的健康。當肝臟鬱滯或肝氣不暢時，我們常會看到疼痛、僵硬和活動困難——這正是土鱉蟲擅長解決的問題。
它對心經的作用表明其能夠影響整體血液循環，而其與脾經的聯繫則提示它在化溼和支持身體運化功能方面的作用。
我記得一位病人，他是一位業餘運動員，因頑固性踝關節扭傷來找我。儘管接受了常規物理治療，他的腳踝仍然腫脹、壓痛，容易再次受傷，而且淤青遲遲不退。在中醫看來，這是一個典型的深層血瘀病例。我們給他開了一個含有土鱉蟲的方子。幾周後，瘀血清除，疼痛明顯減輕，他完全恢復了活動能力。
這不僅僅是消炎，更是真正地將舊的、瘀滯的血液排出，為新的癒合騰出空間。
用於損傷癒合和骨骼修復
土鱉蟲作為修復損傷的首選藥材而聞名。其“接筋續骨”的主要作用使其在治療跌打損傷、骨折、脫臼和嚴重扭傷方面具有不可估量的價值。從西醫角度看，創傷常導致局部腫脹和血液積聚（血腫），這會阻礙癒合。
土鱉蟲能化解這些瘀血，促進受傷部位的血液循環和營養輸送，從而支持身體對軟組織和骨骼的自然修復機制。
用於血瘀和止痛
中醫中的血瘀常是刺痛、固定疼痛、經血色暗有血塊或腹部可觸及腫塊的根本原因。土鱉蟲是一種強效的活血化瘀藥，能“破血逐瘀”。這一作用對於緩解子宮內膜異位症、子宮肌瘤或術後粘連疼痛等病症至關重要。通過恢復血液的順暢流動，它能解決導致不適和腫塊形成的根本性瘀滯。
用於心血管健康和循環
鑑於其強大的活血作用，土鱉蟲在支持心血管健康方面也發揮著作用。通過活血化瘀，它可能有助於維持健康的血流，並降低與循環不良相關的疾病風險。研究正在探索其潛在的抗凝和抗血栓活性，這與其中醫傳統上用於預防和治療循環系統阻塞的用途相符。
新興作用：抗癌和免疫調節
除了傳統用途，現代研究正在發現土鱉蟲令人著迷的新潛力。其散結消腫的傳統中醫作用，促使人們對其抗腫瘤特性進行研究。此外，研究正在探索其免疫調節活性，表明它可能有助於調節身體的免疫反應。這顯著擴展了其治療範圍，預示著在綜合腫瘤學和免疫支持方面有更廣泛的應用，但始終作為綜合策略的一部分。
科學界對土鱉蟲產生了濃厚興趣，超越了其民間偏方的認知，開始深入研究其複雜的藥理作用。李等人於2022年在PubMed上發表的一篇綜合性綜述指出，土鱉蟲具有活血化瘀的功效。該綜述強調了其在骨病、扭傷、外傷、心血管疾病甚至腫瘤方面的臨床應用，證實了其抗凝、抗癌、骨修復和免疫調節活性。
土鱉蟲的廣泛認可體現在2020年版《中國藥典》中收錄了34種含有土鱉蟲的中成藥。
張等人（2021年）在RSC Publishing的一篇綜述中進一步深入探討了土鱉蟲的化學成分，詳細闡述了土鱉蟲含有豐富的活性化合物，包括蛋白質、多肽、脂肪酸和生物鹼。這些成分被認為是其多種藥理作用的原因，如抗凝、抗血栓、抗腫瘤、抗氧化、免疫調節、血脂調節和保肝。其中，活性肽是當前研究的重要焦點，為藥物開發提供了有前景的途徑。
土鱉蟲的作用不僅僅是活血化瘀。2014年《分子醫學報告》（引自Activeherb博客）的一篇報道指出，土鱉蟲具有促進新血管形成的特性——這是組織修復和損傷癒合的關鍵過程。
最近，在2024年，陳思及其同事一直在驗證土鱉蟲聯合療法治療慢性腎病，一組159名患者的初步數據顯示，肌酐和尿蛋白水平顯著改善。這些研究強調了該藥草超越其傳統應用範圍的潛力。
由於其藥性強勁且微毒，土鱉蟲務必在合格的中醫師指導下使用。他們會根據您的個體情況和體質確定合適的劑型和劑量。土鱉蟲很少單獨使用，通常作為配方中的一部分。
常用劑量：
煎劑（水煮）： 標準煎劑的劑量範圍為3至12克。通常將幹藥材與其他藥材一起在水中煎煮約20-30分鐘，然後飲用所得藥液。
粉劑： 如果服用粉劑，劑量會顯著減小，通常為1至1.5克。可以與水混合或裝入膠囊服用。
針對特定病症（例如癌症）： 在某些情況下，特別是針對某些癌症的配方中，可能會開出9至15克的更高劑量。由於該藥材藥性強勁，此類用法需要密切的醫療監督。
土鱉蟲雖然藥效強大，但被歸類為性寒微毒。這意味著其使用需要仔細考慮和專業指導。它不是可以自行開藥或隨意服用的藥材。以下是重要的安全注意事項：
禁忌症：
如果沒有血瘀，則禁用。在不需要時使用強效活血藥材可能會擾亂正常的生理過程。懷孕期間絕對禁用，因為它具有強烈的活血作用，可能導致流產。它還可能引起竇性心動過緩（心率低於正常）、影響皮膚的過敏反應、全身乏力、噁心、眩暈以及胃腸道刺激。如果您出現任何這些症狀，請立即停止使用並諮詢您的醫療保健提供者。
藥物相互作用：
鑑於其對血液循環的已知影響，如果您正在服用抗凝劑，如肝素、華法林（Coumadin）和依諾肝素（Lovenox），或抗血小板藥物，如阿司匹林、雙嘧達莫（Persantine）和氯吡格雷（Plavix），請務必謹慎使用。同時使用可能會產生疊加或協同效應，顯著增加出血風險。務必與您的醫生或藥劑師討論所有藥物和補充劑，以避免危險的相互作用。
土鱉蟲，這種不起眼的地鱉蟲，有力地提醒我們，療愈的智慧可以來自意想不到的地方。它將古老的生命能量和血液流動的理解與現代科學對活性化合物和生理機制的探究聯繫起來。隨著我們繼續整合這兩種強大的傳統，我們將對我們的身體以及如何支持其驚人的自愈能力有更豐富、更細緻的理解。
這是一段發現之旅，尊重過去的智慧和現在的嚴謹，將為我們的健康帶來最深遠的好處。
本資訊僅供教育目的，不構成醫療建議。使用任何草藥前，請務必諮詢合格的醫療從業人員。